气管缝合是通过手术方法将气管缝合放入气管套管以构成人工地下通道,解决问题呼吸困难或窒息而死的一种技术。适应环境人群:①.缓、慢性喉堵塞 如急性喉炎,白喉,喉水肿,咽喉部肿瘤,瘢痕狭小等。②.呼吸道分泌物潴留导致的呼吸困难 颅脑外伤,颅内或周围神经疾患,破伤风,呼吸道灼伤,根本性胸、腹部手术后所致的腹痛、排痰功能消退或喉痉挛时。③.肺功能不仅有重度肺心病,脊髓灰白质炎等致排便肌麻痹。
④.喉外伤、颌面咽喉部大手术后上呼吸道堵塞。⑤.呼吸道异物,无法经口放入者。手术前要同意家属的表示同意,解释手术的必要性,并且告诉有可能再次发生的车祸。
准备好手术照明灯,更有器,必要喉镜和气管插管。气管切开术后不应压低床头30°~45°:头部方位不应过低过较低,给患者沦落时应头颈、躯干正处于同一轴线,避免套管转动角度过大性刺激气管引发带内。据文摘报导,气管缝合的患者69%再次发生胃内容物反流,在流经食物前应压低床头60°。使患者所取半卧位,将导管气囊放气,减低对食道性刺激,返继续做胃内容物,评估胃潴留量后,流经返放液(返放液千万不要喝)及新鲜流质。
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